Lausuntopalvelu.fi

Social- och hälsovårdsministeriet begär utlåtande om det bifogade utkastet till statsrådets förordning om statsunderstöd för vissa merkostnader som den offentliga social- och hälsovården orsakas av covid-19.

Statsminister Marins regering förband sig i samband med budgetförhandlingarna 2020 att ersätta alla direkta kostnader som hänför sig till covid-19-pandemin till fullt belopp så länge som sjukdomsläget och verkställandet av hybridstrategin förutsätter det. 

De kostnader som har föranletts av covid-19-pandemin har kompenserats kommunerna särskilt genom höjning av statsandelarna för basservicen och utdelningen av samfundsskatten. År 2021 ersattes de kostnader som kommunfältet orsakades på grund av covid-19-pandemin till väsentlig del genom statsunderstöd, som social- och hälsovårdsministeriet beviljade till ett belopp av sammanlagt cirka 1,08 miljarder euro. Covid-19-pandemin har inte försämrat kommunernas ekonomi, eftersom staten genom olika stödåtgärder har understött kommunerna och samkommunerna med sammanlagt cirka 5 miljarder euro under pandemin 2020–2021.

Kostnaderna av covid-19-pandemin har inte fördelats jämnt mellan alla kommuner, utan på grund av bland annat sjukdomsläget kan det finnas stora skillnader mellan kommunerna. Av denna anledning föreslås det att ersättningarna till kommuner, samkommuner och landskapet Åland för social- och hälsovårdens covid-19-kostnader också 2022 till väsentlig del ska genomföras genom statsunderstöd, eftersom detta gör det möjligt att rikta ersättningarna exaktare än via statsandelssystemet.

I förslaget till förordning finns bestämmelser om statsunderstöd i syfte att ersätta de merkostnader för social- och hälsovården som kommunerna orsakas 2022 på grund av covid-19-pandemin.
 
Den skrivning av statsminister Marins regering om de direkta kostnaderna som hänför sig till covid-19 är bunden till utvecklingen av sjukdomsläget och de olika sätten att bekämpa sjukdomen. Epidemiläget samt bekämpningen och behandlingen av sjukdomen har utvecklats och ändrats på många sätt under 2022. Bland annat hybridstrategin, den nationella strategin för testning och spårning av covid-19 och Finlands vaccinationsstrategi för covid-19 har uppdaterats. Bekämpningen av smittsamma sjukdomar och beredskapen för störningar inom hälso- och sjukvården är sådana lagstadgade uppgifter för kommunen som redan finansieras via statsandelssystemet. På grund av ovannämnda faktorer föreslås det i enlighet med den förordning som sänts på remiss att de merkostnader som föranletts av covid-19-pandemin till den del som gäller kostnaderna för testning, vård och andra direkta kostnader ersätts fram till den 30 juni 2022, och till den del som gäller merkostnaderna för vaccination mot covid-19 ersätts för hela 2022, genom ett särskilt statsunderstöd till kommunerna.
 
Covid-19-pandemin har inte försämrat kommunernas ekonomi, eftersom staten genom olika stödåtgärder har understött kommunerna och samkommunerna med sammanlagt cirka 5 miljarder euro under pandemin 2020–2021. De ekonomiska stöd som kommunerna har fått under 2020 och 2021 har varit betydande och beloppet av tilläggsfinansieringen kan i sin helhet uppskattas klart överskrida det sammanlagda beloppet av merkostnader och andra ekonomiska förluster som orsakats kommunerna. Med tanke på social- och hälsovårdsreformen bör kostnadsuppgifterna för 2022 så långt som möjligt motsvara den faktiska situationen, eftersom uppgifterna om nettokostnaderna för 2022 utgör utgångspunkten för finansieringen av välfärdsområdena. År 2022 är det inte heller längre motiverat att ge särskild behovsprövad finansiering, eftersom kommunernas ekonomiska läge är gott tack vare ersättningarna från tidigare år.
 
Syftet med understödshelheten är att understödet som helhet ska riktas till sökandena på ett rättvist och tillräckligt exakt sätt i förhållande till de merkostnader som orsakats. Ett ytterligare mål är att understödssystemet ska medföra en så liten administrativ börda som möjligt för sökandena. Därför fastställs understödet på relativt enkla kalkylmässiga grunder.
 
Enligt förslaget ska beloppet av understödet till väsentliga delar grunda sig på uppgifter som beskriver verksamheten samt på en kalkylmässig ersättning per enhet. De funktioner för vilka understödet ska fastställas på detta sätt är covid-19-testning, vaccination mot sjukdomen covid-19 och sjukhusvård för sjukdomen covid-19. Beloppet av understöd per funktion fastställs genom att antalet prestationer multipliceras med den ersättning per enhet som statsbidragsmyndigheten fastställt. Nivån på ersättningarna dimensioneras så att de merkostnader som föranletts av hanteringen av pandemin täcks på riksnivå i sin helhet till fullt belopp. Utöver de funktionsspecifika understödsposterna inkluderas i understödshelheten också en på invånarantalet baserad kalkylmässig post för att täcka övriga direkta kostnader av covid-19-pandemin.
 
Understöd beviljas främst till kommuner och till landskapet Åland. Understödshelheten motsvarar till många delar den förordning om ersättning för kostnader som utfärdades 2021.
 
Statsunderstödet kommer att utlysas hösten 2022.

Remisstiden är 8.8.–2.9.2022. Remisstiden är kortare än normalt, eftersom den ansökan om statsunderstöd som inleds på basis av förordningen och de beslut och utbetalningar som fattas på basis av den kräver tid och måste slutföras under 2022. Under remissbehandlingen ordnas också ett diskussionsmöte. 

Vänligen sänd utlåtandena senast den 2 september 2022 kl. 16.15. Sänd dem i första hand till tjänsten utlåtande.fi. I utlåtandet ska diarienumret VN/17578/2022 nämnas.

Alternativt kan ni lämna ert utlåtande genom att sända det till social- och hälsovårdsministeriets registratorskontor (kirjaamo.stm@gov.fi) och hänvisa till diarienumret VN/17578/2022.
 
Observera att alla utlåtanden är offentliga och att de publiceras i tjänsten utlåtande.fi.
 
För att kunna lämna ett utlåtande måste man registrera sig och logga in i tjänsten utlåtande.fi. Närmare anvisningar om hur tjänsten används finns på webbplatsen utlåtande.fi under fliken Anvisningar> Bruksanvisningar. Om ni behöver hjälp med att använda tjänsten kan ni kontakta lausuntopalvelu.om@om.fi.

Utlåtande kan lämnas om en eller flera punkter i förslaget.

Social- och hälsovårdsministeriet ansvarar för beredningen av förordningen. En styrgrupp och en beredningsgrupp som tillsattes för uppdraget har haft hand om beredningen. I båda dessa fanns representanter från social- och hälsovårdsministeriet och finansministeriet.